保健按摩师证书的等级划分，主要依据的是技能水平、专业知识和实践经验，在中国，保健按摩师的职业资格认证体系是由国家人力资源和社会保障部设立并管理的。
从初级到高级，保健按摩师证书大致可以分为五个级别：初级保健按摩师、中级保健按摩师、高级保健按摩师、技师和高级技师，每个级别的要求都有所不同，不仅对理论知识有深入理解，更注重实际操作能力和解决问题的能力。
初级保健按摩师，主要是针对刚入门或者有一定基础的人员，他们需要掌握基本的按摩手法、人体解剖学知识以及卫生保健常识等。
中级保健按摩师在初级的基础上，增加了对人体生理病理、疾病防治等方面的知识，同时对按摩技巧的熟练度和应用能力也有所提升。
高级保健按摩师则需要具备丰富的临床经验和深厚的理论基础，能够独立处理各种复杂的保健按摩问题，并能进行简单的健康咨询。
技师级别，是对专业技术能力的高度认可，除了扎实的专业知识和高超的按摩技术，还需要有创新思维，能研发新的按摩技术和方法，或改良现有的技术。
高级技师是这个行业的顶尖人才，他们不仅拥有深厚的专业素养，而且在行业中有一定的影响力，他们的工作往往引领着行业的技术发展。
每一个级别的晋升都是对个人专业技能和服务质量的一种肯定，也是推动保健按摩行业专业化、规范化的重要手段，通过不断学习和实践，保健按摩师可以在自己的职业生涯中不断提升，为客户提供更优质的服务。
