护工证明是一种证明护工在医院或者养老院工作经历的文件，通常由雇主或者相关部门出具，这种证明对于护工的工作申请、保险购买、甚至是一些社会福利的申请都有很大的帮助，具体的开具程序和费用可能会因地区和具体的情况而有所不同。
关于是否需要医院开具护工证明，这主要取决于你的具体情况，如果你是在医院或者养老院工作的护工，那么你的雇主可能已经为你开具了这样的证明，如果你是自由职业者，那么你可能需要自己去相关部门申请开具这样的证明。
至于费用，这也取决于具体的地区和机构，开具一份证明的费用可能在几十元到几百元之间，这个费用可能会包括证明的打印费、认证费等，这只是一个大致的范围，具体的费用还需要你去咨询相关的机构。
护工证明的开具一般需要经过以下步骤：
填写申请表格：你需要填写一份包含你的个人信息、工作经历等信息的申请表格。
提交材料：你需要将你的身份证明、工作证明等材料提交给相关部门。
等待审核：相关部门会对你的申请进行审核，如果没有问题，他们会开具护工证明。
领取证明：审核通过后，你可以去相关部门领取你的护工证明。
护工证明是一种非常重要的文件，它可以帮助你在求职、申请保险等方面取得成功，如果你需要这样的证明，你应该尽早去申请，同时也要注意保存好所有的相关材料，以备不时之需。
